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Eine Urinuntersuchung ist ein Test Ihres Urins. Sie dient der Erkennung und Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen, wie Harnwegsinfektionen, Nierenerkrankungen und Diabetes.

Bei einer Urinanalyse werden das Aussehen, die Konzentration und der Inhalt des Urins untersucht. Eine Harnwegsinfektion kann zum Beispiel dazu führen, dass der Urin trüb statt klar aussieht. Ein erhöhter Proteingehalt im Urin kann ein Zeichen für eine Nierenerkrankung sein.

Ungewöhnliche Ergebnisse der Urinanalyse erfordern oft weitere Tests, um die Ursache des Problems zu finden.

Warum wird sie durchgeführt?

Eine Urinanalyse ist ein gängiger Test, der aus mehreren Gründen durchgeführt wird:

Um Ihren allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Eine Urinanalyse kann Teil einer ärztlichen Routineuntersuchung, einer Schwangerschaftsuntersuchung oder der Vorbereitung auf eine Operation sein. Oder sie wird durchgeführt, um eine Reihe von Krankheiten wie Diabetes, Nieren- oder Lebererkrankungen festzustellen, wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Um eine Krankheit zu diagnostizieren. Eine Urinanalyse kann angefordert werden, wenn Sie Unterleibsschmerzen, Rückenschmerzen, häufiges oder schmerzhaftes Wasserlassen, Blut im Urin oder andere Probleme beim Wasserlassen haben. Eine Urinanalyse kann helfen, die Ursache für diese Anzeichen und Symptome zu diagnostizieren.

Zur Überwachung eines medizinischen Zustands. Wenn bei Ihnen eine Krankheit diagnostiziert wurde, wie z.B. eine Nierenerkrankung oder eine Harnwegsinfektion, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, Ihren Urin regelmäßig zu untersuchen, um Ihren Zustand und Ihre Behandlung zu überwachen.

Andere Tests, wie z.B. Schwangerschaftstests und Drogenscreenings, benötigen zwar auch eine Urinprobe, aber diese Tests suchen nach Substanzen, die nicht in einer typischen Urinanalyse enthalten sind.

Wie Sie sich vorbereiten

Wenn Sie sich nur einer Urinuntersuchung unterziehen, können Sie vor dem Test essen und trinken. Wenn Sie sich anderen Tests unterziehen müssen, müssen Sie möglicherweise vor dem Test fasten. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen genaue Anweisungen geben.

Viele Medikamente, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, können die Ergebnisse einer Urinuntersuchung beeinflussen. Informieren Sie Ihren Arzt vor einer Urinuntersuchung über Medikamente, Vitamine oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

Was Sie erwarten können

Sie können eine Urinprobe zu Hause oder in der Praxis Ihres Arztes abgeben. In der Regel gibt der Arzt einen Behälter für die Urinprobe aus. Möglicherweise werden Sie gebeten, die Probe gleich morgens zu Hause zu sammeln, wenn Ihr Urin konzentrierter ist.

Möglicherweise werden Sie angewiesen, die Probe in der Mitte des Flusses zu sammeln, indem Sie eine Clean-Catch-Methode anwenden. Diese Methode umfasst die folgenden Schritte:

• Reinigen Sie die Harnöffnung. Frauen sollten die Schamlippen spreizen und von vorne nach hinten reinigen. Männer sollten die Spitze des Penis abwischen.
• Beginnen Sie, in die Toilette zu urinieren.
• Führen Sie den Sammelbehälter in Ihren Urinstrahl.
• Urinieren Sie mindestens 1 bis 2 Unzen (30 bis 60 Milliliter) in den Sammelbehälter.
• Beenden Sie das Urinieren in die Toilette.
• Geben Sie die Probe wie von Ihrem Arzt angeordnet ab.

Wenn Sie die Probe nicht innerhalb von 60 Minuten nach der Entnahme an der dafür vorgesehenen Stelle abgeben können, kühlen Sie die Probe, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen etwas anderes gesagt.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt bei Bedarf einen dünnen, flexiblen Schlauch (Katheter) durch die Harnröhrenöffnung in die Blase einführen, um die Urinprobe zu sammeln.

Die Urinprobe wird zur Analyse an ein Labor geschickt. Sie können sofort zu Ihren gewohnten Aktivitäten zurückkehren.

Ergebnisse

Bei einer Urinanalyse wird Ihre Urinprobe auf drei Arten untersucht: visuelle Untersuchung, Test mit dem Peilstab und mikroskopische Untersuchung.

Visuelle Untersuchung

Ein Labortechniker untersucht das Aussehen des Urins. Normalerweise ist der Urin klar. Eine Trübung oder ein ungewöhnlicher Geruch kann auf ein Problem hinweisen, wie z.B. eine Infektion. Eiweiß im Urin kann ihn schaumig erscheinen lassen.

Blut im Urin kann den Urin rot oder braun erscheinen lassen. Die Farbe des Urins kann durch das, was Sie gerade gegessen haben oder durch bestimmte Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflusst werden. Zum Beispiel können Rüben oder Rhabarber Ihren Urin rot färben.

Peilstab-Test

Ein Peilstab – ein dünnes Plastikstäbchen mit Streifen von Chemikalien darauf – wird in den Urin gelegt. Die chemischen Streifen verfärben sich, wenn bestimmte Substanzen vorhanden sind oder wenn ihre Werte über den typischen Werten liegen. Ein Test mit dem Peilstab prüft auf:

• Azidität (pH-Wert). Der pH-Wert zeigt die Menge an Säure im Urin an. Der pH-Wert kann auf eine Nieren- oder Harnwegserkrankung hinweisen.
• Konzentration. Die Messung der Konzentration zeigt an, wie konzentriert die Partikel in Ihrem Urin sind. Eine höhere als die normale Konzentration ist oft das Ergebnis einer unzureichenden Flüssigkeitszufuhr.
• Eiweiß. Niedrige Proteinwerte im Urin sind typisch. Geringe Erhöhungen des Eiweißgehalts im Urin sind in der Regel kein Grund zur Besorgnis, größere Mengen können jedoch auf ein Nierenproblem hinweisen.
• Zucker. Die Menge an Zucker (Glukose) im Urin ist normalerweise zu gering, um nachgewiesen zu werden. Wenn bei diesem Test Zucker nachgewiesen wird, ist in der Regel ein weiterer Test auf Diabetes erforderlich.
• Ketone. Wie bei Zucker könnte jede Menge Ketone, die in Ihrem Urin nachgewiesen wird, ein Anzeichen für Diabetes sein und erfordert eine Nachuntersuchung.
• Bilirubin. Bilirubin ist ein Produkt des Abbaus roter Blutkörperchen. Normalerweise wird Bilirubin mit dem Blut aufgenommen und gelangt in die Leber, wo es entfernt wird und in die Galle übergeht. Bilirubin in Ihrem Urin kann auf eine Leberschädigung oder -erkrankung hinweisen.
• Anzeichen einer Infektion. Nitrite oder Leukozytenesterase – ein Produkt der weißen Blutkörperchen – in Ihrem Urin können auf eine Harnwegsinfektion hinweisen.
• Blut. Blut in Ihrem Urin erfordert zusätzliche Tests. Es kann ein Anzeichen für eine Nierenschädigung, eine Infektion, Nieren- oder Blasensteine, Nieren- oder Blasenkrebs oder Blutstörungen sein.

Mikroskopische Untersuchung

Bei diesem Test, der manchmal im Rahmen einer Urinanalyse durchgeführt wird, werden Tropfen von konzentriertem Urin – Urin, der in einer Maschine geschleudert wurde – unter einem Mikroskop betrachtet. Wenn einer der folgenden Werte über dem Durchschnitt liegt, benötigen Sie möglicherweise weitere Tests:

• Weiße Blutkörperchen (Leukozyten) können ein Zeichen für eine Infektion sein.
• Rote Blutkörperchen (Erythrozyten) können ein Anzeichen für eine Nierenerkrankung, eine Blutkrankheit oder eine andere Grunderkrankung wie Blasenkrebs sein.
• Bakterien, Hefen oder Parasiten können auf eine Infektion hinweisen.
• Güsse – röhrenförmige Proteine – können eine Folge von Nierenerkrankungen sein.
• Kristalle, die sich aus Chemikalien im Urin bilden, können ein Zeichen für Nierensteine sein.

Eine Urinuntersuchung allein liefert in der Regel keine eindeutige Diagnose. Je nachdem, aus welchem Grund Ihr Arzt diesen Test empfohlen hat, müssen Sie bei ungewöhnlichen Ergebnissen möglicherweise nachuntersucht werden. Die Auswertung der Urinanalyseergebnisse zusammen mit anderen Tests kann Ihrem Arzt helfen, die nächsten Schritte festzulegen.

Die Standardtestergebnisse einer Urinanalyse sind keine Garantie dafür, dass Sie nicht erkrankt sind. Es könnte zu früh sein, um eine Krankheit zu erkennen oder Ihr Urin könnte zu verdünnt sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie weiterhin Anzeichen und Symptome haben.

Wenn Sie genau wissen möchten, was Ihre Urinanalyseergebnisse bedeuten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.